Infeção no Ouvido e Otite do Nadador em Marraquexe

Um ouvido com comichão e dor depois de alguns dias a entrar e sair da piscina pequena do riad, ou de uma tarde no vapor do hammam, é um dos motivos mais comuns que levam viajantes em Marraquexe a querer que um médico observe o ouvido. Na maioria das vezes trata-se de otite do nadador — uma infeção do canal auditivo externo que responde bem às gotas certas e a alguns dias com o ouvido seco. Veja aqui como identificar o que se está a passar, o que realmente ajuda, e quando vale a pena fazer uma observação médica em vez de esperar que passe.

O Que Está Realmente a Acontecer

A "otite do nadador" (otite externa) é uma inflamação ou infeção da pele que reveste o canal auditivo externo — o tubo entre o exterior e o tímpano. É uma condição diferente das infeções do "ouvido médio" que as crianças costumam ter associadas a uma constipação, que ocorrem atrás do tímpano e não no próprio canal. A otite externa começa normalmente quando fica água retida no ouvido depois de nadar ou tomar banho. A humidade retida amolece a pele e remove o revestimento ceroso, naturalmente ácido, do canal auditivo, que normalmente mantém as bactérias e os fungos sob controlo, dando-lhes assim espaço para se multiplicarem.

A comichão é frequentemente o primeiro sinal, seguida de vermelhidão, sensibilidade e uma sensação de plenitude ou audição ligeiramente abafada. A dor que piora visivelmente ao puxar o lóbulo da orelha, ao pressionar a pequena saliência de cartilagem à frente do canal auditivo, ou ao mastigar, é um indício bastante fiável de que se trata de otite do nadador e não de algo mais profundo no ouvido.

Porque É Mais Frequente Aqui

O clima de Marraquexe é quente e seco, e não húmido — a cidade situa-se na orla das montanhas do Atlas, com um clima semiárido, bem diferente da humidade abafada e costeira a que a otite do nadador costuma ser atribuída noutros lugares. O que realmente aumenta o risco aqui é a repetição e o calor, não a humidade ambiente: as piscinas dos riads costumam ser pequenas, e os hóspedes refrescam-se nelas várias vezes ao longo do dia, pelo que fica novamente água no canal auditivo antes de este secar completamente do último mergulho. Uma sessão de vapor no hammam acrescenta o mesmo tipo de humidade retida, mas por outra via.

A poeira fina da medina também tem o seu papel — deposita-se no canal auditivo, aumenta a comichão e é muitas vezes o que leva as pessoas a usar uma cotonete ou a ponta do dedo para coçar, o que fere a pele delicada e facilita a entrada de bactérias. É também essa poeira a responsável por grande parte da irritação ocular que os visitantes notam na mesma época do ano.

Cuidados Pessoais Que Ajudam na Maioria dos Casos

• Mantenha o ouvido seco: evite a piscina e sessões de hammam até melhorar, e deixe a água escorrer e secar ao ar em vez de secar dentro do canal com a ponta de uma toalha ou lenço de papel
• Não mexa: não introduza cotonetes, dedos ou qualquer outro objeto no canal auditivo — este é o principal fator que agrava a otite do nadador
• Analgésicos sem receita médica (paracetamol ou ibuprofeno) costumam ser suficientes para controlar o desconforto enquanto a infeção melhora
• Uma farmácia pode fornecer gotas para os ouvidos, mas estas funcionam melhor quando adequadas à situação real — irritação ligeira, uma infeção ativa e uma possível perfuração do tímpano são tratadas de forma diferente entre si
• Gotas secantes feitas com partes iguais de vinagre branco e álcool para fricção são uma medida de prevenção razoável entre banhos, mas ardem sobre pele lesionada ou já infetada e não devem ser usadas se houver qualquer possibilidade de o tímpano estar perfurado

Quando É Mais Do Que Irritação — Consulte um Médico

Quando devidamente tratada, a otite do nadador costuma resolver-se em cerca de uma semana a dez dias. Consulte um médico em vez de esperar que passe se notar:

• Dor intensa, que piora ou que não alivia com analgésicos sem receita médica ao fim de um ou dois dias
• Secreção espessa, amarelo-esverdeada ou com odor desagradável
• Febre, ou inchaço e vermelhidão que se espalham para além do canal auditivo, atingindo a orelha externa ou a pele à volta
• Audição que permanece abafada sem melhorar, ou qualquer tontura
• Sintomas numa criança pequena, que pode apenas parecer irritada ou continuar a puxar a orelha em vez de descrever a dor
• Tiver diabetes ou um sistema imunitário enfraquecido — nesse caso, as infeções no ouvido merecem atenção rápida, uma vez que podem ocasionalmente espalhar-se para além do canal auditivo e vale a pena tratá-las o mais cedo possível

Como Ser Observado em Marraquexe

Não precisa de procurar um especialista de otorrinolaringologia para uma primeira avaliação — um médico pode examinar o canal auditivo, confirmar se se trata de otite do nadador ou de outra coisa, verificar se o tímpano está intacto e prescrever as gotas certas diretamente no seu riad ou hotel. Isto é especialmente útil na medina, onde as ruelas estreitas e a falta de acesso direto de carro tornam lenta a deslocação até uma farmácia ou clínica com um ouvido dorido, sobretudo com uma criança irrequieta ou durante o calor intenso da tarde.

Perguntas frequentes

A otite do nadador é o mesmo que uma infeção de ouvido normal?
Não exatamente. A otite do nadador (otite externa) afeta o canal auditivo externo e é normalmente causada por água retida, enquanto uma infeção do ouvido médio ocorre atrás do tímpano e está mais frequentemente associada a uma constipação ou congestão dos seios perinasais. São tratadas de forma diferente, por isso é útil ser observado por um médico em vez de arriscar um diagnóstico por conta própria.

Posso continuar a nadar com otite do nadador?
É melhor evitar piscinas e sessões de hammam até a infeção melhorar, já que mais água retida atrasa a cura e pode agravar a infeção. A maioria das pessoas volta à água ao fim de uma semana a dez dias, depois de um tratamento adequado.

O calor de Marraquexe é a razão pela qual o meu ouvido infetou?
Não diretamente — Marraquexe tem um clima seco e não húmido. São os mergulhos repetidos nas piscinas dos riads e as sessões de vapor no hammam, com água a ficar retida no canal auditivo depois, que criam o ambiente húmido de que as bactérias precisam, e não o calor ambiente em si.

Este artigo é informação geral, não um diagnóstico. SOScare.health presta consultas médicas ambulatórias não urgentes. Para uma emergência com risco de vida, ligue 141 (SAMU) ou 15 (Protection Civile), ou 112 a partir de qualquer telemóvel.