Desmaio no Hammam: Por Que o Calor o Afeta e O Que Fazer

O que realmente acontece quando desmaia num hammam

A maioria dos desmaios num hammam não é um problema cardíaco nem sinal de que algo está gravemente errado — é um reflexo chamado síncope vasovagal, e o calor é um dos seus gatilhos mais fiáveis. Numa sala de vapor quente e húmida, os vasos sanguíneos próximos da pele dilatam-se (vasodilatação) para que o corpo liberte calor, e o sangue começa a acumular-se nas pernas em vez de circular eficientemente de volta ao coração e ao cérebro. Além disso, ficar sentado ou deitado imóvel num calor intenso pode desencadear um reflexo do sistema nervoso que desacelera subitamente a frequência cardíaca e baixa ainda mais a pressão arterial. O resultado é uma queda rápida do fluxo sanguíneo para o cérebro — e, poucos segundos depois, está no chão.

A respiração também tem um papel importante. O ar quente e cheio de vapor faz com que muitas pessoas respirem mais depressa e superficialmente sem se aperceberem, o que altera o equilíbrio entre dióxido de carbono e oxigénio no sangue. Só essa alteração já pode provocar a sensação de tontura, formigueiro e de estar "distante" que frequentemente precede um desmaio, mesmo antes de o próprio calor ter feito totalmente efeito.

Prevenção: o que realmente ajuda

Nada disto significa que deva evitar o hammam — apenas que o deve tratar com o mesmo respeito que daria a uma sauna ou a uma caminhada ao meio-dia pela medina em agosto.

• Hidrate-se de forma constante nas horas anteriores — chegar já desidratado depois de um dia de sol, caminhadas e chá de menta é o principal fator que leva ao desmaio
• Mantenha a duração da sessão razoável — 20 a 30 minutos na sala de vapor mais quente é suficiente para a maioria das pessoas; passe para uma antecâmara mais fresca sempre que se sentir com calor, sede ou atordoado, em vez de aguentar até ao fim
• Mova-se devagar, especialmente ao mudar de posição — sente-se antes de se levantar, e levante-se de deitado por etapas, já que uma mudança rápida somada ao calor é um gatilho clássico
• Arrefeça gradualmente no final — não passe diretamente da sala mais quente para um mergulho gelado ou um átrio com ar condicionado muito frio; deixe o corpo baixar de temperatura aos poucos
• Coma algo leve antes — não uma refeição pesada, mas também não vá de estômago vazio

Estes mesmos princípios aplicam-se ao calor de verão em Marraquexe em geral, não só nos hammams — o nosso guia sobre exaustão pelo calor e insolação em Marraquexe aborda de forma mais ampla como gerir o ritmo no calor seco da cidade.

Se sentir que vai desmaiar — ou alguém desmaiar ao seu lado

Os sinais de aviso costumam surgir um pouco antes de realmente cair: calor súbito ou suores, zumbido nos ouvidos, visão em túnel, náuseas ou uma onda de fraqueza. Se notar algum destes sinais num hammam, sente-se ou deite-se imediatamente — não tente aguentar e terminar o tratamento primeiro. Ficar na horizontal, idealmente com as pernas elevadas, é o que realmente restabelece o fluxo sanguíneo para o cérebro.

• Deite a pessoa completamente esticada e eleve-lhe as pernas acima do nível do coração, se possível
• Solte qualquer toalha ou roupa apertada e leve-a para um ambiente mais fresco assim que for seguro movê-la
• Refresque a pele com água morna no rosto, pescoço e pulsos
• Assim que estiver consciente, ofereça pequenos goles de água — nada em grande quantidade ou de forma rápida
• Deixe-a levantar-se devagar, por etapas, depois de estar totalmente recuperada, e não assim que abrir os olhos

Um desmaio simples causado pelo calor normalmente resolve-se num ou dois minutos deitado, e a maioria das pessoas sente-se de novo normal — ainda que um pouco abalada — dentro de 15 a 20 minutos.

Sinais de alerta que exigem mais do que repouso

Um único desmaio simples causado pelo calor, numa pessoa saudável, geralmente não é perigoso por si só. Mas alguns sinais devem levá-lo a procurar avaliação médica em vez de apenas descansar:

• Não recuperar totalmente a lucidez em poucos minutos, ou parecer confuso depois
• Uma queda forte — os chãos dos hammams são de pedra ou azulejo molhado, e lesões na cabeça acontecem facilmente
• Dor no peito, batimento cardíaco acelerado ou irregular, ou desmaio durante esforço físico em vez de claramente associado ao calor
• Desmaiar mais do que uma vez no mesmo dia, ou um padrão de episódios repetidos
• Gravidez, doença cardíaca conhecida, diabetes, pressão arterial baixa, ou medicação que afete a pressão arterial
• Vómitos, tonturas persistentes, ou não se sentir normal após 20 a 30 minutos de repouso e hidratação

Qualquer um destes casos merece uma avaliação médica adequada em vez de assumir que "foi só o calor".

Por que os hammams de Marraquexe tornam isto mais provável

Os hammams tradicionais aqui — tanto os públicos como muitos spas de riads — funcionam com temperaturas e humidade mais elevadas do que o spa europeu médio, muitas vezes sem ar condicionado, e com superfícies de pedra e mármore que retêm e irradiam o calor de volta para si. Some a isso o facto de a maioria dos visitantes chegar depois de uma manhã a caminhar pela medina, exposto ao sol e sem beber água suficiente, e começa a sessão de vapor já com défice de hidratação — exatamente o cenário em que a síncope vasovagal prospera. O nosso artigo sobre queimaduras solares e desidratação no calor de Marraquexe explica com que rapidez esse défice se acumula ao longo de um único dia ao ar livre.

Vale também a pena saber o lado prático: o pessoal dos hammams nem sempre tem formação em primeiros socorros além de tranquilizar o cliente, e os becos estreitos da medina podem atrasar uma ambulância a chegar a um riad. Saber a localização exata do seu riad, e ter forma de fazer um médico deslocar-se até si em vez de navegar pelo trânsito da medina até uma clínica, é genuinamente útil se um episódio de desmaio precisar de mais do que repouso e água.

Perguntas frequentes

Desmaiar num hammam é perigoso?
Na maioria dos casos, o desmaio causado pelo calor (síncope vasovagal) resolve-se por si só assim que fica deitado num ambiente mais fresco, e não significa que haja um problema cardíaco. Ainda assim, leve a sério um primeiro episódio, especialmente se se magoou com a queda ou não se sentir completamente normal alguns minutos depois.

Quanto tempo deve durar uma sessão de hammam para ser seguro?
Não há uma regra fixa, mas muitas pessoas começam a sentir-se sobreaquecidas ao fim de 20 a 30 minutos na sala de vapor mais quente, antes mesmo de terminar a esfoliação e o enxaguamento. Saia para uma sala mais fresca assim que sentir calor, sede ou tonturas, em vez de esperar que a sessão termine.

Devo beber água durante o hammam ou só antes?
Hidrate-se de forma constante nas horas anteriores, em vez de beber muita água mesmo antes de entrar — um estômago cheio de água combinado com calor intenso pode acrescentar náuseas ao risco existente. Beba pequenos goles nas pausas que o hammam permitir, e reidrate-se bem depois de terminar.

Este artigo é informação geral, não um diagnóstico. SOScare.health presta consultas médicas ambulatórias não urgentes. Para uma emergência com risco de vida, ligue 141 (SAMU) ou 15 (Protection Civile), ou 112 a partir de qualquer telemóvel.