Укачивание в пустынных турах из Марракеша: профилактика и облегчение

Утро в каменистой пустыне Агафай, более длинная поездка к дюнам Сахары возле Загоры или Мерзуги, или день с катанием на внедорожнике по дюнам за пределами Марракеша — это яркие моменты поездки, но они же создают почти идеальные условия для укачивания. Извилистые горные дороги, резкие спуски с дюн и часы тряски нагружают вестибулярный аппарат сильнее, чем почти любое другое занятие на отдыхе. Это неприятно, но редко опасно, и в большинстве случаев предотвратимо, если подготовиться заранее.

Что происходит на самом деле

Укачивание возникает, когда мозг получает противоречивые сигналы о движении. Внутреннее ухо (вестибулярный аппарат) ощущает раскачивание, торможение и повороты автомобиля, но глаза — особенно если вы читаете, смотрите в телефон или сидите боком на заднем сиденье — сообщают мозгу, что вы неподвижны. Это несоответствие между тем, что чувствует внутреннее ухо, и тем, что видят глаза, вызывает тошноту, головокружение, потливость и то самое тяжёлое, дурнотное ощущение, иногда переходящее в рвоту. Это нормальная физиологическая реакция, а не признак того, что с вами что-то не так, и она проявляется сильнее всего при повторяющихся поворотах, наклонах или раскачивании — именно это и происходит на извилистой горной дороге или дюнной трассе.

Почему пустынные маршруты Марракеша — почти идеальный триггер

Из Марракеша в пустыню ведут два совершенно разных маршрута, и оба известны тем, что провоцируют укачивание. Каменистая пустыня Агафай находится всего в 30-45 минутах от города и часто включает езду по бездорожью на внедорожнике или багги по каменистой неровной местности — короткие рывки тряски и раскачивания из стороны в сторону. Более длинные поездки к дюнам Сахары в районе Загоры или Мерзуги проходят через Высокий Атлас по перевалу Тизи-н-Тишка — дороге с более чем 800 крутыми поворотами-серпантинами, поднимающейся примерно до 2200 метров, что сопоставимо с высотами, о которых мы рассказываем в нашем гиде по горной болезни в поездках по Атласским горам — это стоит знать, поскольку оба состояния могут наложиться друг на друга в течение одной длинной экскурсии. А уже в самих дюнах катание на внедорожнике по барханам добавляет качающееся, перекатывающееся движение, которое застаёт врасплох даже тех, кого обычно не укачивает в машине.

Жара только усугубляет ситуацию. Пустынные туры проходят в самые жаркие и солнечные часы дня, а обезвоживание или перегрев заметно усиливают тошноту и затрудняют избавление от неё — в нашем гиде по тепловому истощению и тепловому удару в Марракеше перечислены смежные тревожные признаки, за которыми стоит следить в течение той же поездки.

Практическая профилактика перед выездом

• Выбирайте место лицом по ходу движения, желательно ближе к передней части автомобиля, и по возможности избегайте мест спиной вперёд или боком
• Примите безрецептурную таблетку от укачивания на основе антигистаминных препаратов (например, меклизин или дименгидринат) за 30-60 минут до отправления — такие средства гораздо эффективнее работают именно как профилактика, а не когда тошнота уже началась; аптеки Марракеша продают их без рецепта, достаточно попросить что-нибудь от «mal des transports» (укачивания)
• Перед ранним выездом откажитесь от плотного жирного завтрака — сытный тажин в 6 утра является распространённой ошибкой — и съешьте что-нибудь лёгкое и не раздражающее желудок
• Избегайте алкоголя накануне вечером и во время тура — он усиливает как укачивание, так и обезвоживание
• Как следует выспитесь заранее — усталость снижает переносимость движения
• Возьмите с собой имбирные жевательные конфеты, имбирный чай или имбирные леденцы, свободную дышащую одежду и бутылку для воды

Если укачало во время тура: что действительно помогает

• Сфокусируйте взгляд на горизонте или на удалённой неподвижной точке — вершины Атласа или линия дюн подойдут — а не на чём-либо внутри автомобиля
• Уберите телефон, камеру и книгу — экраны и чтение являются одним из самых быстрых способов спровоцировать симптомы
• Если возможно, попросите водителя ненадолго остановиться, выйдите из машины и подышите свежим воздухом — даже несколько минут на твёрдой земле помогают «перезагрузить» вестибулярный аппарат
• Пейте воду маленькими глотками, а не залпом; имбирная конфета или имбирный чай помогут успокоить желудок
• Откройте окно или направьте поток кондиционера себе в лицо — духота и рециркулируемый воздух в закрытом внедорожнике усиливают тошноту
• Слегка откиньте спинку сиденья и обопритесь головой о неподвижную поверхность, если прилечь невозможно

Тревожные признаки, при которых нужен врач, а не просто отдых

Обычное укачивание проходит в течение одного-двух часов после остановки автомобиля, когда вы снова оказываетесь на твёрдой земле и восполняете жидкость в организме. Некоторые симптомы указывают на нечто большее, чем простое укачивание, и требуют полноценного осмотра, особенно с учётом жары и долгих часов, типичных для однодневной пустынной поездки:

• Рвота, которая продолжается после остановки движения, или которая не даёт удержать в организме жидкость в течение нескольких часов
• Признаки обезвоживания — тёмная моча, очень редкое мочеиспускание, головокружение при вставании, спутанность сознания или необычная сонливость
• Сильная или усиливающаяся головная боль, особенно в сочетании с ригидностью шеи, нарушениями зрения или повышенной температурой
• Боль в груди, учащённое сердцебиение или одышка, не характерные для обычной картины укачивания с тошнотой и потливостью
• Любая слабость, онемение или затруднённая речь на одной стороне тела — это требует немедленной неотложной помощи, а не выжидательной тактики
• Маленький ребёнок, который становится вялым, отказывается пить или у которого сухость во рту и отсутствуют слёзы

В большинстве случаев тошнота во время пустынного тура неприятна, но безопасна и быстро проходит после окончания поездки. Если этого не происходит, или состояние осложняется тепловым истощением или обезвоживанием после долгого дня на солнце, лучше показаться врачу, а не рассчитывать, что всё пройдёт само.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли купить в Марракеше таблетки от укачивания без рецепта?
Да. Аптеки по всему Марракешу, в том числе в районе Гелиз и площади Джемаа-эль-Фна, продают безрецептурные средства от укачивания на основе антигистаминных препаратов, аналогичные Драмамину. Попросите фармацевта что-нибудь от «mal des transports» и примите средство за 30-60 минут до отправления, поскольку такие препараты работают гораздо эффективнее в качестве профилактики, чем как лечение уже начавшейся тошноты.

Почему меня укачивает в пустынном туре, но никогда не укачивает в обычном такси по Марракешу?
Дело в особом сочетании движений, к обработке которых ваш организм не привык: извилистые серпантинные дороги вроде Тизи-н-Тишка, резкие провалы и раскачивание из стороны в сторону при езде на внедорожнике по дюнам, а также нередко чтение с телефона или взгляд вниз на заднем сиденье. Городское движение прерывистое, но редко создаёт такие же повторяющиеся повороты и наклоны, которые перегружают вестибулярный аппарат.

Нормально ли, если ребёнка многократно рвёт во время целого дня в пустынной экскурсии?
Эпизодическая рвота от укачивания встречается часто, особенно у детей примерно от 2 до 9 лет, и обычно проходит, как только транспортное средство останавливается. Повторяющаяся рвота, из-за которой ребёнок не может удержать в организме жидкость, а также признаки обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания или необычная сонливость, требуют медицинской помощи, а не просто отдыха.

Эта статья содержит общую информацию, а не диагноз. SOScare.health предоставляет неотложные амбулаторные консультации. При угрожающей жизни ситуации звоните 141 (SAMU) или 15 (Protection Civile), либо 112 с любого мобильного.