在马拉喀什旅行时遇到牙科急症

塔吉锅里一颗意外的橄榄核、喝哈里拉汤喝到一半松脱的补牙,或是一夜之间从隐隐作痛变成阵阵抽痛的下颌——牙齿问题从不会挑合适的时机出现,而且在马拉喀什旅行中相当常见,值得提前有所准备。好消息是,大多数情况并不危险,通过简单的自我护理就能撑过一两天。但也有少数警示信号,意味着你不应该硬撑等待。

究竟是什么问题

「牙科急症」涵盖多种情况,紧急程度各不相同:

• 牙齿断裂或崩裂——如果只是轻微崩裂且不痛,通常之后打磨一下即可。但如果出现明显出血、对空气或温度异常敏感刺痛(这是牙齿内部神经组织暴露的信号),或崩掉了较大一块,情况就更紧急。
• 补牙或牙冠脱落——下方的牙齿表面突然暴露在空气、温度和压力之下,这就是为什么看似很小的问题却会带来不成比例的剧痛。暴露时间过长,牙齿更容易发生蛀坏或感染。
• 牙齿脓肿——牙根或牙龈部位形成的感染脓包。通常会引起持续的抽痛(往往比蛀牙引起的疼痛更剧烈)、局部肿胀,如果脓液自行排出,有时还会有异味。若不加以治疗,感染可能扩散到牙齿以外的周围组织。

就诊牙医前的临时自我护理

• 用温水轻轻漱口,清除残留食物碎屑,以便更清楚地了解具体情况。
• 如果是断牙,保留碎片并冲洗干净。用一小块无糖口香糖或牙科用蜡(大多数药店有售)覆盖锋利的边缘,以免划伤舌头或脸颊内侧。
• 如果补牙脱落,可以将无糖口香糖轻轻按压填入缺口,或使用药店出售的非处方临时补牙材料应急——含糖口香糖会刺激暴露的牙齿,应避免使用。
• 如果是脓肿,每天用温盐水(约半茶匙盐兑一杯水)漱口几次,可以缓解不适,并帮助部分液体排向表面。切勿自行挑破或挤压脓肿——这可能会把感染推向更深处。
• 在脸颊外侧冷敷有助于消肿;如果所住的传统民居(riad)没有冰块,用布包裹一瓶冷水同样有效。
• 按说明服用非处方的布洛芬或扑热息痛(对乙酰氨基酚),能较好地控制疼痛。不要采用把阿司匹林药片直接按在牙龈上的老办法——这不仅没有效果,反而可能灼伤组织。
• 在就诊之前,尽量食用温热的软质食物,并用没有问题的一侧咀嚼。

需要立即就医看牙医或医生的警示信号

上述大多数情况都可以合理地等一天再预约就诊,但以下几种情况不能拖延:

• 肿胀向眼部、颈部或喉咙方向扩散,而非局限在一颗牙齿周围
• 伴随牙痛出现发烧、寒战或全身不适
• 吞咽或呼吸困难——牙齿感染有时会扩散到更深层的组织并影响气道,这需要急诊处理,而非普通牙科就诊
• 持续用力直接按压10至15分钟仍无法止住的出血
• 恒牙完全脱落——这种情况分秒必争。拿取时应捏住牙冠(而非牙根)部分,简单冲洗但不要用力擦洗,并将其浸泡在牛奶或自己的唾液中保持湿润,尽快前往牙医处,最好在一小时内就诊,以获得最大的保牙机会
• 疼痛剧烈到难以入睡,或服用非处方药物后仍无法缓解

如果出现呼吸或吞咽困难,应将其视为医疗紧急情况:请拨打141(SAMU急救中心)或15(民防部门),或用任何手机拨打112,而不要等待牙科预约。

在马拉喀什寻找牙科诊疗

• 位于古利兹(Gueliz)和希弗尼亚吉(Hivernage)一带的私立牙科诊所经常接诊国际患者,许多牙医精通法语和英语,大多数诊所都能当天安排紧急病例就诊。
• 所住的riad民居或酒店前台通常是最快找到牙医的途径——大多数住宿场所都有常年合作的牙医,即使在正常营业时间之外,也能帮你尽快安排就诊。
• 值班药房(pharmacies de garde)在全市范围内轮班营业,深夜或通宵开放,备有临时补牙材料、止痛药和抗菌漱口水。出租车司机或酒店工作人员通常能告诉你当时附近哪家药房正在营业。
• Soscare.health的医生可以上门到你的住处评估牙痛和面部肿胀情况,帮助判断是可以等待预约牙医,还是需要紧急处理,并为你推荐值得信赖的诊所。如果是在麦地那(medina)跌倒导致的,可参阅我们关于麦地那水泡与轻微外伤的指南,了解相关急救方法。

在马拉喀什需要特别注意的事项

• 马拉喀什的高温以及随之而来的脱水,会让包括牙痛在内的任何疼痛感觉更为剧烈——即使进食不适,也要持续补水。
• 对于已因旧补牙或牙冠而变得脆弱的牙齿来说,摩洛哥常见的脆硬食物确实是一大隐患:包在椰枣馅饼(pastilla)里的整颗杏仁、塔吉锅里的橄榄核、坚硬的面包皮以及甘蔗,都是导致牙齿崩裂或补牙在用餐过程中脱落的常见元凶。如果你同时还需要留意食物过敏问题,可参阅我们关于食物过敏与摩洛哥美食的指南,了解如何安全点餐。
• 麦地那高低不平的鹅卵石路面容易绊倒行人,而摔在路面上正是旅行者牙齿崩裂或松动的常见原因之一——请留意脚下,尤其是在光线昏暗的小巷或拥挤的街道中。
• 如果你常用的止痛药用完了,或把处方药落在家里,摩洛哥的大多数药房都能提供帮助,医生也可以在就诊时为你推荐合适的替代药物。

常见问题

补牙脱落可以等回国后再处理吗?
最好不要拖延太久。牙齿暴露的时间越长,越容易蛀坏或感染。药房出售的临时补牙材料或无糖口香糖可以应急一两天,但如果行程还剩不止几天,建议在马拉喀什就诊牙医。

作为游客,在马拉喀什看牙医安全吗?
是安全的。马拉喀什的私立诊所经常接诊国际患者,许多牙医精通法语和英语,并遵循标准的卫生与消毒规范。你所住的酒店或riad民居通常可以推荐诊所,Soscare.health也能为你介绍值得信赖的诊所。

如果牙齿完全被撞脱落,该怎么办?
拿取时应捏住牙冠部分,而非牙根,简单冲洗但不要用力擦洗,并将其浸泡在牛奶或自己的唾液中保持湿润。大约一小时内就诊牙医,可获得最大的保牙机会。

本文为一般信息，并非诊断。SOScare.health提供非急诊的门诊医疗咨询。如有危及生命的紧急情况，请拨打141（SAMU）或15（民防），或从任何手机拨打112。